姓名 性别 年龄 民族

    籍贯 入党时间 参加工作时间

    学历 何时毕业何院校 职务职称

    电话 传真 手机

    工作单位及通讯地址 邮政编码

    参加培训情况

    对培训要求

    选派单位意见 （单位盖章）年月日